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除颤器通常被称为高能设备。术语高能实际上是指除颤器将心脏电击至正常节律所使用的电流。不同的除颤器使用不同类型的波形进行电击。RESCOND AED使用低能、大电流RESCOND直线双相电路波形(RBW),一种比当今市场上其他除颤器中使用的任何其他双相波形提供更多电流的波形。®

直线双相波形除颤的优点

高能除颤器相比,RESCOND RBW具有许多优点。对于难以除颤的高阻抗患者,高电流能力尤为重要。

200焦耳时,下图所示的台架测试数据表明, RBW在中阻抗和高阻抗下提供更多平均电流(≥ 75Ω,代表典型患者群体中的大多数),而不是任何其他双相波形,包括双相截断指数(BTE)波形。1

虽然高能和低能BTE波形均采用内部除颤,但大电流”RBW是唯一专为外部除颤开发的双相波形。它已经在7000多名患者中进行了广泛的研究,并被证明优于单相。事实上,高电流双相波形是美国食品和药物管理局批准的唯一声称优于单相波形的波形。222

单相与双相波形除颤

高能除颤器相比,RESCOND RBW具有许多优点。对于难以除颤的高阻抗患者,高电流能力尤为重要。

200焦耳时,下图所示的台架测试数据表明, RBW在中阻抗和高阻抗下提供更多平均电流(≥ 75Ω,代表典型患者群体中的大多数),而不是任何其他双相波形,包括双相截断指数(BTE)波形。1

虽然高能和低能BTE波形均采用内部除颤,但大电流”RBW是唯一专为外部除颤开发的双相波形。它已经在7000多名患者中进行了广泛的研究,并被证明优于单相。事实上,高电流双相波形是美国食品和药物管理局批准的唯一声称优于单相波形的波形。222

单相与双相波形除颤

单相波形从一个电极向另一个电极传递单一方向的电击。在双相冲击下,电流以两相流动。在第一阶段,电流通过患者心脏从第一电极流向第二电极。然后,电流反向,从第二电极经由心脏流回第一电极。

由于几个原因,双相除颤器现在是行业标准。首先,它们比单相除颤器更小、更轻。第二,部分由于双相波形提供的电流显著减少,它们已被证明在减轻皮肤烧伤和心脏损伤方面更有效。

在以下方面的临床研究中,与单相波形相比,RBW具有更高的疗效:

中阻抗和高阻抗(>70Ω)患者的心室颤动除颤3

院外心脏骤停(OHCA5

心房颤动(AF)的心脏复律4,6

*数据表明,在95%置信水平下,与标准高能单相电击相比,低能(aka,大电流)直线双相电击对所有患者经胸除颤的效果相当。数据还表明,在90%置信水平下,与标准高能单相电击相比,低能直线双相电击对经胸阻抗高的患者具有更高的疗效。由于使用直线双相波形,没有不安全的结果或不良事件。

1  李勇,等。复苏。2009;80:1312–1317.

2  问题的核心:什么真正使心脏除颤?”ZOLL白皮书,2015年。

3  Mittal S等。经胸心室除颤用新型直线双相波形与阻尼正弦波单相波形的比较。美国心脏病杂志。1999;34:5:1999.

4  Mittal S等。心房颤动的经胸心脏复律:直线双相与阻尼正弦波单相电击的比较。循环20003月;101:1282–1287.

5  Morrison LJ等。院外心脏骤停-双相到单相阻尼正弦除颤波形与高级生命支持干预试验(ORBIT)。复苏20058月;66:2:149–157.